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男孩尿道下裂手术后多大完成发育(尿道下裂的最佳手术时间是什么时候)

时间:2024-05-20     郑州尿道下裂医院

男孩尿道下裂手术后多大完成发育(尿道下裂的最佳手术时间是什么时候)

男孩尿道下裂手术后多大完成发育推荐1、尿道下裂的最佳手术时间是什么时候? 2、先天性尿道下裂什么年龄段治疗好 3、尿道下裂的治疗方法有哪些? 4、尿道口下裂手术成功率 5、尿道下裂手术成功率高吗?

尿道下裂的最佳手术时间是什么时候?

尿道下裂的最佳手术时间应该在学龄前进行,一般推荐六岁之前进行手术。尿道下裂是比较多见的先天性畸形,它主要是由于生殖结节腹侧纵行的尿生殖沟,自后向前闭合过程停止导致。它最典型的特征有四个方面:一、尿道开口异常;二、阴茎向腹侧屈曲畸形;三、阴茎背侧包皮正常,而阴茎腹侧包皮缺乏;四、尿道海绵体发育不全,从阴茎系带延伸到异常尿道开口,形成一条粗的纤维带。对于尿道下裂,建议早期手术,防止成年后影响正常的性生活和排尿。

先天性尿道下裂什么年龄段治疗好

先天性尿道下裂什么年龄段治疗好

尿道下裂最佳的治疗年龄是多大? ——一般情况下阴茎适当发育对重建尿道比较有利。国外在患儿半岁左右就开始手术,由于黄种人自身发育情况的限制,以及护理条件、术后家庭健康支持等所限,陈绍基教授一般建议一岁半左右开始手术。这样可以在孩子懂事之前解决问题,能够避免给患儿造成过大的心理影响。但手术时间并不是绝对的事情,主要依据是阴茎发育的局部状况。对于阴茎发育情况好的孩子可以在一岁左右手术治疗,对于重型尿道下裂中需要分期手术的病人也建议第一次手术的时间在一岁左右开始,这样可以给二期手术留有更为充分的时间。所以建议在生后明确尿道下裂诊断之后不一定等到最初医生所说的年龄再就诊,而是在一岁左右再找专科医生就诊,结合患儿情况和医生情况衡量手术时机。 ——小鸡爱美丽 尿道下裂专网

尿道下裂的治疗方法有哪些?

尿道下裂的治疗方法有哪些?

(一)治疗1.治疗原则(1)当性别确定为男性后,应根据尿道下裂的类型,结合女性生殖道有无、睾丸发育状况,制订全面治疗方案。分阶段进行,各个阶段应保持治疗方案的连续性。(2)如小儿阴茎发育差,可于术前用1~2个疗程绒毛膜促性腺激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。(3)手术目的是矫正阴茎下弯,使尿道口恢复或接近正常阴茎头的位置,使小儿能站立排尿,成人后有生殖能力。(4)有尿路感染者,术前必须严格控制感染。(5)尿道成形术应暂行尿液分流术,根据尿道下裂类型,选择耻骨上膀胱造瘘或会阴部尿道造瘘。(6)倾向于早期治疗。手术年龄既往多偏重学龄期儿童,实际上1岁小儿阴茎发育的大小与5~6岁小儿相近,且幼儿手术后反应轻,早做手术能解除家属及小儿的精神压力,故目前以1岁后手术为宜,至少应于入学前或入幼儿园前完成。2.矫正阴茎畸形是治疗尿道下裂的第1个重要环节。根据阴茎下弯程度及尿道下裂的有无,确定手术方法。(1)阴茎下弯无尿道下裂:一般主张不切断尿道,仔细将尿道周围的纤维组织切除,将阴茎头背部的包皮转至腹侧,覆盖于尿道上面。如果用此法不能将阴茎伸直,则切断尿道,伸直阴茎,中间缺损的尿道,行尿道成形术。(2)阴茎下弯合并尿道下裂:尿道下裂合并阴茎下弯,尿道周围组织缺损的程度多为Ⅰ级。因此一般要求切开阴茎筋膜至白膜的外面,勿伤及白膜,将白膜外的索状纤维组织完全切除,同时游离尿道口,切除尿道口周围与阴茎粘连的纤维组织,使尿道口后移,这样才能将阴茎伸直。有的学者认为纤维索周围的皮肤常无弹力,其对阴茎的牵扯亦影响阴茎伸直,强调应将这些皮肤切除,缺损的皮肤可用包皮转移至腹侧覆盖。3.尿道成形这是治疗尿道下裂的第2个重要环节。尿道成形术失败率较高,概括起来分为2类。(1)一期手术:矫正阴茎畸形与尿道成形术一次完成,多用于阴茎型尿道下裂。尿道大部分选用包皮成形。包皮优点是皮肤菲薄、有弹性、无毛、距离近、血运好,因此形成的尿道不致坏死,成功率高。也有选用膀胱黏膜皮条形成尿道者,优点是合乎尿道生理,缺点是一旦失败,整个形成的尿道坏死无法弥补。不论用什么组织形成尿道,一期手术的共同优点是一次手术完成,痛苦少,治疗周期短。(2)分期手术:分期手术是阴茎畸形矫正与尿道成形术分期进行。手术方法很多,不少是由Thietsch、DenisBrowne及Cecil3种手术方法演变而来的,这3种方法仍为尿道成形术的基本方法。4.手术失败原因及预防尿道下裂手术失败常见原因有以下4点。(1)阴茎下弯畸形矫正不彻底:是手术失败的重要原因,多因手术切除尿道纤维索不彻底,无弹力的皮肤未曾切除,尿道外口未分离,以及发生血肿、感染等。为了在手术中确定阴茎下弯是否已完全矫正,可于阴茎根部用橡皮带扎紧,阴茎海绵体内注入无菌生理盐水,人为勃起,观察阴茎是否仍有下弯。手术时切忌切除白膜,否则可发生阴茎下弯,这种阴茎下弯很难矫正。(2)尿道瘘的形成:是手术失败的另一重要原因,有的报道高达55%。尿道瘘发生与手术方法有一定的关系,一期手术发生率高,发生原因是由于新形成的尿道或尿道口有狭窄、止血不彻底导致血肿形成、止血结扎线过多及切口感染等。为此,形成尿道的皮瓣越向远端越要宽些,防止尿道狭窄,用电凝器止血,可防止异物存留。止血必须彻底,防止血肿形成。(3)皮肤坏死及裂开:形成的尿道完全坏死者,多见于膀胱黏膜移植、游离皮管移植。用包皮行尿道成形,如果血运不佳,也可发生尿道坏死。其他手术多见于皮肤部分裂开。常见的原因有感染、皮肤缝合过密,边缘缺血坏死。术后敷料包扎过紧也可影响血运,使皮肤坏死。在DenisBrowne手术,阴茎背部减张切口长度不足,也是伤口裂开的一个重要原因。(4)尿道外口狭窄:一旦发现,应立即进行整形,扩张外口。(二)预后总之尿道下裂手术在目前并发症仍多,失败率仍高,细致的手术技巧、彻底止血、预防感染等均可提高手术的成功率。

尿道口下裂手术成功率

尿道下裂目前3-18个月是初次手术最佳时间,早期手术利于儿童的阴茎发育,以免影响儿童的发育成长。手术是帮助孩子尿道恢复正常,不会影响将来生育和性生活,但是尿道下裂术后容易发生各种并发症,手术前一定要慎重,把握好首次手术成功率!尿道下裂手术,上海江东医院敢于签约!确保一期手术成功率高于90%!分期手术成功率高于95%!

尿道下裂手术成功率高吗?

截止目前,上海江东医院已成功为来自江苏、浙江、西安、成都、贵州、云南等28个省市的上千余名患者成功实施了手术,成功率高达95%。  对于尿道下裂的治疗,手术矫治是最有效的方法。6—18个月是尿道下裂患儿择期手术的最佳时机。这个时候修复好,基本不会影响到生殖器的正常发育,同时也不会影响孩子的心理健康,孩子的麻醉风险也比较小,家长一定要留心尿道下裂患儿最佳治疗时期。  上海江东医院开展的snodgrass尿道下裂成形术是一种人性化的技术,对于耐受力比较低的患尿道下裂的小孩,该方法由于创口小,对孩子的创伤很小,不会影响孩子以后的生活,一期手术成功率>90%,分期手术成功率>95%。你还是及早带孩子到医院检查治疗。

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