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尿道下裂术后一年却尿瘘正常吗_尿道下裂手术存在着哪些风险

时间:2024-04-16     郑州尿道下裂医院

尿道下裂术后一年却尿瘘正常吗_尿道下裂手术存在着哪些风险

尿道下裂术后一年却尿瘘正常吗本文包含:1、尿道下裂术后尿瘘怎么办? 2、尿道下裂术后憩室 3、为什么尿道下裂手术后会有尿从尿道喷出来 4、什么叫尿道下裂术后漏尿 5、尿道下裂手术存在着哪些风险?

尿道下裂术后尿瘘怎么办?

尿瘘是尿道下裂术后最常见的并发症。当出现比较大的尿瘘,尿液全部从漏口排出,正常新建的尿道开口几乎没有尿液排出。有些小的尿瘘会在排尿时从漏口滴出。一旦出现尿瘘也不要惊慌失措,有的尿瘘是可以自愈的。尤其是阴茎跟部的尿瘘,因为那里组织丰富,相反在冠状沟处的瘘口不易自行愈合,因为那里的组织非常薄弱。  出现小的尿瘘可以选用以下处理,尤其是阴茎跟部的尿瘘:  1 坐浴:高锰酸钾或者盐水进行泡洗。高锰酸钾的浓度为1:5000,颜色以浅粉色为准,使用温水,每次坐浴10分钟,每天2-3次。可以盆浴或者将阴茎置入小杯子中泡洗阴茎。泡洗可以促进血液循环,软化疤痕,促进伤口愈合。  2 外用鱼肝油:因鱼肝油含有维生素A,维生素A具有促进上皮愈合的作用。  3 保护瘘口:每次排尿时建议家长用手指托住瘘口处,或夹住瘘口处,尽可能不让尿液从瘘口处流出,对瘘口愈合也有些利处。  4 避免远端尿道狭窄:如果瘘口远端尿道排尿压力过大,也会给瘘口处带来较大压力,可以请医生预防性的扩张远端尿道,远端尿道扩张后排尿压力减小,有利于小的瘘口愈合。  如果坚持了1-2个月还没有愈合则基本没有自愈的可能了,半年后行补漏手术(尿瘘修补术)。一般来讲,尿瘘的修补比尿道成形手术的成功率高一些,道理很简单:补一个点比补长段尿道方便。但一些特殊情况下尿瘘修补也常常不成功,比如,尿瘘远端有狭窄、尿瘘处瘢痕严重、长段的尿道裂开(有的医生叫尿瘘)等等。另外,冠状沟处尿瘘相对较难修补、尿瘘修补时要特别注意感染情况(往往尿瘘远端尿道里会有较多细菌存在,特别是较大的尿瘘远端尿道尿液冲刷不够)。

尿道下裂术后憩室

上海江东医院特需门诊专家刘春喜介绍:尿道下裂术后常见的并发症有尿瘘、尿道狭窄和尿道憩室及毛发生长。是代表手术不成功,3、尿道憩室:尿道憩室是尿道下裂修复术后较少见的并发症,一般发生在尿道修复术后6个月内。表现为尿线细,排尿困难,排尿后尿液滴沥不尽等。继发于尿道狭窄的小憩室一般在尿道狭窄解除后可好转,而重度憩室需行手术治疗。上海江东医院是尿道下裂特色医院,签约手术,确保分期手术成功率高于95%。

为什么尿道下裂手术后会有尿从尿道喷出来

尿不从尿道出来还能从哪里出来?你想说的是尿瘘吧?尿瘘是尿道下裂手术之后常见的一种并发症,不过这个是可以修补好的,不用太担心。

什么叫尿道下裂术后漏尿

尿道下裂术后尿瘘的观察和判定 尿瘘是尿道下裂术后的常见并发症之一,也是主要的并发症之一。有些患者家属把尿瘘当做手术失败,或者是十分不得了的事情造成严重的心理负担,这是没有必要的。试想尿道下裂修复是可以看做用针线来缝合一段装水的管子,这个要求是比较高的,这也是尿道下裂并发症率较高的原因之一。 大型医院手术方法正规,在其他问题都矫正后发生的单纯尿瘘是比较容易修补的,(相对于残留弯曲、多发瘘、狭窄、憩室等而言)且这些医院的医生会为可能发生的并发症预留相应的材料,所以一般来说这种尿瘘修补不会有很大的难度。 尿瘘的观察以实际看到瘘口以及医生探查到瘘口为准; 其次有明显尿线分流也可作为依据; 对于滴尿的情况要与从尿道口流到阴茎腹侧而滴下尿液的情况相区别,一个人把尿,一个人观察尿液来源; 对于滴尿、渗尿、以及分流量不大的情况,要坚持温盐水坐浴,这种小瘘口泡好的机会比较大。有瘘口存在,一般不建议涂抹油脂。有瘘口的患儿坐浴应坚持六周以上。

尿道下裂手术存在着哪些风险?

尿道下裂手术存在以下风险:1、尿瘘:即排尿时漏尿。可以进行手术修补。2、尿道狭窄:尿线很细并伴有排尿困难。常需要将狭窄段尿道切除,重新进行尿道再造。3、出血:是尿道下裂手术的常见并发症。可因尿道扩张方法不当,使用尿道探子过粗或企图强力使探子通过狭窄部位,致尿道粘膜,甚至穿破尿道引起出血。4、尿道穿破:术者经验不足而操作又较粗暴者,易使尿道穿破。穿破部位多见于球部尿道及后尿道。探子可穿入粘膜下、尿道全层,甚至进入直肠,或形成假道进入膀胱。尿道下裂手术的风险有哪些?5、感染:尿道下裂手术除可引起尿道感染、生殖系感染外,还可引起尿道热或败血症。后二者是最严重、最危险的并发症,抢救不及时可致死亡。病员可在术后一至数小时内出现恶寒、高热、恶心、呕 吐,重者出现低血压,严重者还可发生急性肾上腺皮质功能不全。白细胞明显增高,血培养可得与尿培养相同的细菌。6、憩室:由于尿道远端阻力增加,造成近段增大,尿液潴留。对于出现并发症的患者可以采用尿瘘修补术、狭窄尿道切除及尿道外口成形术等方法进行治疗。上海江东医院采用的是目前国际上比较流行的Snodgrass法尿道下裂成形手术治疗尿道下裂,该手术成形效果好,术后并发症少,是治疗尿道下裂的理想术式之一,对成年后的性生活基本没有影响,一期手术成功率>90%,分期手术成功率>95%。特别是针对小儿尿道下裂疗效更加突出。

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