尿口下裂介绍1、尿道下裂术后有生理反应影响恢复吗? 2、何谓尿道下裂?试述其手术前后的护理。 3、四十三岁男性能做尿道口下裂手术吗 4、尿道下裂怎么治疗? 5、尿道下裂修复术的手术步骤
【答案】：尿道下裂是由于前尿道发育不全所致的尿道外口异位，部分病人并发阴茎下屈畸形、系带缺如和包皮发育不对称等。尿道下裂根据尿道口开口的位置不同一般分为四型。①阴茎头型：尿道口位于阴茎头或冠状沟。②阴茎型：尿道口可位于阴茎体腹侧。③阴囊型：尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处。④会阴型：尿道口位于会阴部。尿道下裂手术前后护理要点如下。(1)心理护理：由于先天性生殖器畸形、功能障碍及排尿状态改变，病人常有羞怯、孤独、自卑、人格不完整的病态心理。因此应多与病人沟通，尊重其隐私，安慰、鼓励病人，使其树立战胜疾病的信心。(2)手术前，会阴部用1：5000呋喃西林或1：10000高锰酸钾溶液坐浴，每次15分钟，每天1～2次。(3)术后头3天给予流质、半流质，使肛门排便控制在术后3天以后。防止过早经肛门排便，造成伤口污染，或用力排便致伤口裂开、尿外渗。(4)手术后引流管的护理：讲解留置引流管的目的和意义，防止病人躁动时抓脱引流管，必要时用约束带约束双手。引流管应以胶布在腹部或大腿内侧皮肤上加强固定，防止牵拉、扭曲、脱落。使用支架托，防止盖被直接压于伤口和引流管上。引流管引流不畅时，可缓慢、低压、少量反复冲洗，同时鼓励病人多饮水，起到内冲洗的作用。(5)伤口疼痛、膀胱痉挛是术后常见的症状，通过应用镇静药避免躁动致尿道出血或损伤。通过抑制膀胱痉挛药物的应用，降低膀胱对导尿管刺激的敏感性，减轻疼痛。(6)会阴部皮肤护理：尿道下裂手术在会阴部施行，邻近肛门，细菌极易污染伤口。术后注意保持床单位清洁、皮肤干燥，引流管冲洗后及时更换伤口敷料。保持肛周皮肤清洁，每次排便后温水擦洗，避免污染伤口。注意观察包皮有无水肿，必要时可用10%氯化钠溶液湿敷。(7)遵医嘱适量给予雌激素，避免阴茎勃起使伤口张力增加，影响伤口愈合。
尿道口下裂的危害: 1、影响正常排尿,假如尿道外口在阴茎体部,排尿时需要用手把阴茎头抬起来,假如尿道外口在阴茎根部或会阴部,必须像女孩一样蹲位排尿。 2、成年后影响生育,阴茎阴囊型及会阴型尿道下裂患者时,精液不能射进阴道,即使委曲进行,也不能达到生育的目的。 4、影响心理健康,患有尿道口下裂的儿童,不能跟别的男孩子一样站立排尿,使他们变得自卑、孤僻,留下心理阴影。 5、容易混淆性别,严重者尿道口位于阴囊部,阴囊裂开酷似女性的大阴唇,阴茎则向腹侧弯曲,类似女孩,如不仔细检查容易被误认为是女孩。现实中,很多尿道口下裂的男性都被误认为是女性。 微创手术可以治疗尿道口下裂。 1.分期手术:第一期矫治阴茎下曲,包皮由背侧转移到腹侧,为尿道重建手术提供条件。当期手术在距第一期手术半年后进行,利用阴茎腹侧包皮建造新尿道,使尿道开口于阴茎头部。手术成功就能达到直立排尿,成年后有生育能力。 2.一次手术:这是医院采用的常规手术方法。在一次手术中完成阴茎下弯矫正,消除阴茎背侧包皮堆聚,用膀胱粘膜代建尿道,并使尿道开口于阴茎头的正常部位。这种手术更符合正常生理结构,外观也与常人相似。病人可免除多次手术的痛苦。 3.尿道下裂会因尿道开口位置不同,以及是否存在合并症如阴茎弯曲、阴茎短小、隐匿阴茎等情况而导致手术的难度不一样,从而产生的费用也会有差异。如果患者合并出现阴茎弯曲的症状,就需要阴茎矫正手术和尿道重建手术同时进行。更为严重的是会阴型尿道下裂,会使患者出现生殖器发育不完全的情况,这时就需要多次手术才能完全治愈。
尿道下裂是泌尿外科比较常见的一种先天性泌尿系畸形，尿道下裂的病人大部分需要通过手术的方法治疗，才可以取得比较好的效果。尿道下裂可以分为阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型以及会阴型。一般来说，尿道口越靠近会阴部位，病情可能就越严重，治疗的难度也就越大。尿道下裂建议在早期及时的手术治疗，因为治疗的越早，对病人的损伤以及对病人的心理影响也就越小。尿道下裂往往还容易合并阴茎下弯畸形，所以进行手术时，往往首先应该矫正阴茎下弯畸形，再进行尿道重建手术。
返回首页
在线咨询
电话预约